Кагами Ямадзаки. Часть третья. 8

18 января 2023, 21:57
Вместе с зимой пришла и хандра. Недавно похолодало, поэтому все вешались и ходили в шапках. Пока все становились там президентами и миллиардерами я парюсь в гребаной академии. Мне уже 19, а ещё никто не называет меня вождь. Если сейчас в окно внезапно попадет снаряд из, скажем, Дагестана, то моя смерть будет забавной, но бесполезной... - Итак, а теперь вопрос со звёздочкой. В городе N было восстание малярийных комаров. В итоге малярией заболели все кроме одного младенца. Расскажите про его особенности. Тишина. - Может быть Ямадзаки знает ответ? - Это очевидно. У него был дефектный гемоглобин. - - Может объясните своим согруппникам подробнее? - Дефектный гемоглобин, отдавая тканям кислород, полимеризуется с образованием волокон, которые деформируют эритроциты, придавая им серповидную форму. Такие эритроциты хуже проходят через мелкие сосуды, что приводит к образованию тромбов, а также быстрее разрушаются, из-за чего возникает анемия. Дефектный гемоглобин передается по наследству. Его носители не могут заболеть малярией. И это вы называете заданием под звёздочкой, профессор? - Все не так просто, Ямадзаки. Прошу, не забывайте об особенностях. -Усталость и анемия, приступы боли, отёк и воспаление пальцев рук и/или ног и артрит, бактериальные инфекции, тромбоз крови в селезёнке и печени, поражение лёгких и сердца, язвы на ногах, асептический некроз, повреждение глаз. Симптомы серповидноклеточной анемии делятся на две основные категории. Из-за хрупкости красных клеток крови всегда наблюдается анемия, которая может привести к потере сознания, делает больного физически менее выносливым и может вызвать желтуху (связанную с чрезмерным распадом гемоглобина). Кроме этого, периодическая закупорка мелких капилляров в любой части тела может привести к широкому спектру различных симптомов. Почти невозможно описать «типичного пациента», страдающего серповидноклеточной анемией, поскольку симптомы и их тяжесть широко варьируют. Некоторые характерные особенности являются общими почти для всех пациентов с серповидно клеточной анемией. В периоды гемолитических кризисов отмечается резкое падение уровня гемоглобина, которое сопровождается высокой температурой и чёрным цветом мочи. У больных серповидной анемией меняется и внешний вид: отмечается высокий рост, худоба, удлинённость туловища, искривление позвоночника, башенный череп и изменённые зубы. Обычно новорождённые вполне здоровы, имеют нормальный вес и нормально развиваются, никаких симптомов у них не проявляется до 3-месячного возраста. Первыми признаками серповидноклеточной анемии у младенца обычно являются опухание и болезненность кистей рук или стоп, слабость и искривление конечностей и иногда, несколько позднее, отказ от ходьбы. Этот симптом является результатом закупорки эритроцитами капилляров мелких костей кистей и стоп и нарушения кровотока. Эритроциты выпадают из жидкой части крови и откладываются в капиллярах в виде осадка. Скопление эритроцитов постепенно рассасывается само по себе, но до тех пор, пока этого не произойдёт, требуется помощь врача, чтобы смягчить боль и обнаружить возможные сопутствующие заболевания. Ребёнок с серповидноклеточной анемией обычно выглядит бледным, возможно, слегка желтушным, но в остальных отношениях, как правило, здоров. У других больных может происходить закупорка капилляров сетчатки глаза, что в конечном итоге может привести к слепоте. Профессор, если бы вы рассказали мне чуть больше о пациенте, речь была бы покороче. Прозвенел звонок. Профессор со слегка растерянным видом стал складывать сценарий урока в сумку. - Все кроме Ямадзаки могут идти, Кагами следуй за мной. Я последовала его совету и пошла за ним, насвистывая мелодию чем то напоминающую всенощное бдение. Мы зашли в его кабинет. Он повернул замок, закрыв кабинет изнутри. - Сколько это будет продолжаться?- спросил он опираясь на стол. - Про что вы? - Сколько ты ещё будешь здесь торчать? Тебе нужно отправляться на реальное дело. Окружение здесь не твой уровень,- он достал из ящика стола сложенную вырезку из газеты и бумажку с номером,- До сих пор следователи ломают голову над этим делом. Я поговорю с руководством и... - Я не куда не уйду без Ралли. - Какого из? - Оба, мне нужны оба. Он кивнул, отомкнул кабинет и выпустил меня. Рядом с кабинетом уже стояли Тора и Зецу. - Спасибо, Кагами! Ты как всегда на высоте. Благодаря тебе у меня не спросили доклад!- радовался Тора. - Парни, нас скоро исключат из списка учеников,- сказала я. - Что? Тора опять что то натворил?!- воскликнул Зецу. - Нас переводят на расследование! Говорят мы гении академии! - Вау! Это действительно круто! Выпьем за это на неделе? - Конечно. Но только сначала взгляните на это,- ступая по коридору я достала из кармана небрежно скомканную газетную вырезку и записку с номером,- Это и есть наше дело. Полиция обнаружила труп женщины убитой в своей квартире. Ну здесь все по классике: квартира закрыта изнутри. Улик, казалось бы нет никаких. Завалим его - вернёмся обратно.

Пока нет комментариев. Авторизуйтесь, чтобы оставить свой отзыв первым!