Случаи на скорой

Все знают, что в медицине происходит много разных интересных случаев, порой даже нелепых, а особенно много историй рассказывают медработники со скорой помощи. Вызов бригады скорой помощи на улицу, из анамнеза известно только то, что падение произошло в течение получаса назад. — Скорее, несите носики! — Командует врач медбрату. — Что там? Черепно-мозговая? — Спрашивает парень, раскладывая носилки. — Да, скорее всего перелом основания черепа. Видишь, отоликворея , а ещё мозговая и оболочечная симптоматика на лицо. Нужно срочно везти в нейро-хирургию, — отчеканивает врач, помогая транспортировать пациента в машину. — Саня, на Вишневского, — сообщает водителю медбрат, — я наложу асептическую повязку на ухо. — Хорошо, я пока поставлю кубитальный катетер , — отвечает врач. Парни действуют слаженно и быстро, сообщая действия друг другу, чтобы адекватно помочь пострадавшему. Когда на полпути до больницы пациент теряет сознание, медики проводят более интенсивную инфузионную терапию с противошоковыми растворами. Они буквально борются за жизнь человека в суровых и ограниченных в возможностях условиях машины скорой помощи. — Выгружайте! — Когда машина останавливается в нужной точке, медбрат тут же распахивает дверь машины, командуя встречающим санитарам с носилками. — Срочно на КТ мозга, если понадобится, то придётся экстренно оперировать, — сообщает врач, выходя следом. — Код? — Спрашивает вышедший нейрохирург. — S02.1 Перелом основания черепа. Наложены асептические повязки и проведены стандартные противошоковые мероприятия, — быстро проговаривает врач скорой помощи, отправляясь за остальными в отделение. — Подготовьте на всякий случай набор к операции, — передаёт указания медсëстрам нейрохирург. По итогам компьютерной томографии было решено провести операцию, так как состояние больного утяжелялось. — Вызовите мне ассистентку, — врач уходит мыть руки. — Ася ушла одеваться, — говорит медсестра в иллюминатор из предоперационной, накрыв стерильный стол. — Отлично. ***** Операция проходит тяжело, долго и успешно. Пациента с оставляют в палате, а сотрудники отходят в холл. — Мда, давненько у нас не было таких тяжёлых случаев. Как же так можно было навернуться? — Почесал затылок главный врач. — Ооо, а я сейчас расскажу, я успела переговорить с другом пациента, так он без стыда всë рассказал, — подошла медсестра к мужчинам. — Стыд? Хах, неужели это был спор? — Подал догадку один из мужчин. — Как ни странно, но это так. Даже в 25 можно совершить настолько импульсивные поступки на эмоциях, которые навредят здоровью, — вздохнула медсестра. — И что же здесь случилось? После историй с глотанием вилок я не думаю, что тут есть чему удивляться, — развела руки в стороны ассистентка. — И всё же ситуация характерная для 21 века. Сейчас много жертв соцсетей, поэтому старый синий кит и ему подобные сообщества, подводящие к суициду, цветочки! Здесь замешан очередной челлендж. Что-то типа проверки на доверие. Ребята занимаются футболом и они решили ставить друг друга по очереди спиной к «вышибале», а при этом на голове нужно держать бутылку с водой. Каждый должен сбивать мячом бутылку, что будет эффектным доказательством своей меткости и достойного наличия игрока в команде. И вот нашему герою не повезло, ему хорошенько прилетело в затылок, так ещë он ударился об асфальт, — рассказала медсестра. — Да уж, надеюсь таких поступлений больше не будет, — почесал затылок главврач. — А я уж как надеюсь, — вздохнул нейрохирург. В данный момент взвизгивает сигнал о новом поступлении пациента и все отправляются в приëмное отделение. — С чем у нас новенький? — Спрашивает врач. — Черепная травма, — передаёт информацию водитель скорой помощи, пока медики транспортируют пострадавшего. — Диагноз? — Задаёт вопрос подошедший невролог — S06.0 Сотрясение мозга, — отвечает врач со скорой, передавая информацию на сопроводительном листе медсестре. — Состояние тяжёлое? — Медработники отправляют каталку с пациентом на компьютерную томографию. — Средней тяжести, ещё в сознании, но бредит, — докладывает медсестра скорой. — Повезло. Надеюсь, это не очередная жертва челленджа, иначе я не выдержу столько операций за день, — вздыхает хирург. — О, вы тоже в курсе? — Спрашивает врач скорой помощи. — Конечно, пачками вот оперируем, — взмахнул рукой хирург. — Весело, конечно. Но я слышал от другой бригады, что у кого-то был вызов на травму копчика с черепом. Что бы могло быть там? — Задумался врач скорой. — Мдааа, шило в одном месте, пожалуй, самая распространённая причина черепно-мозговой травмы, — комментирует главврач под поднятые брови коллег и скрывающие искажённые лица от подступающих смешков за собственной ладонью младшего медперсонала. ***** — Слушайте, я, конечно, понимаю, что вызова за день однотипные, но вам не кажется, что хирург Петров слишком тщательно моет руки перед операцией? — Спрашивает шëпотом медсестра у главврача. — Думаете о том, что далеко не каждый пациент до операции доживëт? — Озвучил мысль в слух врач. — Вот вам ведь тоже так кажется, да?.. Нужно заменить его, иначе в карте больных придётся писать посмертный эпикриз пометкой «в дальнейшем лечении не нуждается». ***** Очередной вызов был на дом. Банальная температура, ОРВИ. Вот только бригада попадается явно в хорошем настроении. Главное, чтобы проблем потом не было от начальства из-за не соблюдения этики общения с пациентом, его родственниками и даже коллегами. Но порой это не во вред, если нужно разрядить обстановку, верно? — Ох, доктор, вы простите, было так неудобно вызывать вас в такой ливень, но я не справляюсь с этой лихорадкой мужа! — Разводила руки в стороны и женщина, пропуская в дом сотрудников скорой. — Ничего, у нас на очереди в соседнем доме ещë один больной, так что я сразу убью двух зайцев, — спокойно ответил врач скорой помощи. — Простите, что? — Опешила женщина. — Не берите в голову, это он неудачно пошутил, — улыбнулся медбрат, успокаивая женщину, — давайте пройдём к больному. — Да, конечно, вот сюда! — Та проводит медиков к постели лихорадящего. Команда быстро производит осмотр и замеряет контрольные показатели. — Так, давайте мы вам поставим укольчик папаверина и свечечку, — говорит врач. — Ой, а может свечечку не надо, доктор? — Сглатывает больной. — Почему же? Быстрее лекарство подействует, чего вам мучаться? Итак температура высокая, — выгибает бровь медбрат, раскрыв медицинскую укладку-чемоданчик и набрав дозу лекарства. — Просто у меня с прошлого раза подсвечник ещё болит! — Сообщает нервно тот. — Но по… — Вопрос у врача отпадает, когда он видит отстранëнные взгляды пары. Всё стало понятно. Они явно не занимались тут самолечением со свечками. — Ясно, тогда ложитесь на живот, булки ваши не пощадим уж точно, — разрядил обстановку медбрат, подходя к мужчине с набранным лекарством в шприце. ***** — А вот знаете, бывали ли у вас прямо забавные случаи из профессиональной жизни? — Сидят медработники в комнате отдыха в обеденный перерыв и делятся историями. — Конечно, много раз. Я уже рассказывал, как мужику с завода пальцы отхватило пилой? — Подключается первым в диалог хирург. — Вот я с каждым раз убеждаюсь, что «операционных» историй больше и интересней, сколько бы и от кого не услышал нового, — указывает на врача анестезиолог. — Ну так, народ у нас безбашенный, — Хмыкает реаниматолог, уже в предвкушении заваривая чая. — Хорошо, тогда слушайте. Ситуация была, конечно, отчаянная, но пациент даже в шутку поддержал меня. В общем, работяга один пилил доски на циркулярной пиле. И так произошло, что отхватил себе почти все пальцы на руках. Кровища хлестала, просто ужас! Ну ему на работе кое-как замотали культяпки и скорее привезли в больницу. Ну, я давай быстрее выяснять анамнез и оказывать помощь. Пришлось ставить капельницу прямо в кабинете и подключать тонну гемостатиков, чтобы кровь ручищами не лилась. Я у него, естественно, спрашиваю: «ты пальцы-то с собой принес? Я их на место пришью, будут как новые». Мужик говорит, мол, «нет, не прихватил в попыхах». Ну я наладил его состояние и отправляю бегом назад, а сам пока к операции подготавливаю всё. Убежал бедолага. Час нет, два. И наконец-то вернулся. Я у него спрашиваю: «ну что, где пальцы? Принëс?». Тот отвечает опять «нет», а я ему: «почему? Не нашëл что ли?». Он с ироничной улыбкой на лице сдавленно ответил: «не смог поднять…», — медик выдержал паузу и в реакцию ничего не услышал, — да ладно вам, вы поверили? Принёс он свои пальцы и пришили успешно! Но, как так можно было лихо угодить под пилу – загадка века, конечно. — Дааа, это прям жëсткий случай. Зато возможность откосить от армии, — усмехнулся терапевт, — у меня разве что мелочи со студентами-практикантами. В основном работаешь в кабинете, принимаешь народ или замеряешь показатели, а потом переносишь информацию в компьютер. И вот здесь была бы помощь, но некоторые такие стеснительные, что будут молчать, как рыба и попытаются разрулить всё сами. Я начинаю объяснять, как заносить данные пациентов в ЕЦП , практиканты всё так внимательно слушают, даже пытаются работать с ней, но когда спрашиваешь у них «есть ли какие-то вопросы? Всё ли понятно?», они упорно молчат, неоднозначно кивая и жай бог не создадут проблем. Но бывают и честные, отвечают сразу «было интересно, правда ничего не понятно», — разводит руки терапевт, хмыкнув. — Это всё фигня, вот моя история будет нечто! — Выкрикнул уролог и начал головокружительную историю попадания инородных тел…